PROFFIL ADNEWYDDU CYFFURIAU CWESTIYNAU A GOFYNNIR YN RHAD

Mae’r Proffil ADRe yn sicrhau bod iechyd cleifion ’yn cael ei adolygu yn erbyn eu cynllun meddyginiaeth i sicrhau nad oes unrhyw ymatebion niweidiol heb i neb sylwi na digwyddiadau niweidiol y gellir eu hatal. Mae ymchwil wedi dangos bod defnyddio'r offeryn hwn o fudd i bob claf ac yn gwella gofal mewn sawl ffordd wahanol. Er enghraifft, gwell gofal trwy'r geg i wrthsefyll y geg sych a achosir gan feddyginiaethau iechyd meddwl, gwiriadau golwg i ganfod unrhyw olwg aneglur a achosir gan rai meddyginiaethau, ac ati.

Oes, mae adweithiau niweidiol niweidiol i gyffuriau yn digwydd mewn oddeutu 8% o gleifion yn y gymuned, a gallant gynnwys problemau a allai fygwth bywyd, megis rhythm afreolaidd y galon. Mae adweithiau niweidiol i gyffuriau yn gyfrifol am 5-8% o dderbyniadau i'r ysbyty heb eu cynllunio yn y DU ac yn costio rhwng £ 1 a 2.5 biliwn i'r GIG bob blwyddyn.

Mae ADRe yn dwyn ynghyd wybodaeth berthnasol o sawl ffurf, megis cofnodion o arwyddion hanfodol, poen, bwyta ac yfed, gweithgareddau bywyd bob dydd. Mae'r canllawiau cysylltiedig yn helpu i gysylltu'r rhain â meddyginiaethau ar bresgripsiwn. Os cwblheir y Proffil ADRe, efallai na fydd angen sawl ffurflen arall.

Dylid rhannu Proffiliau ADRe gyda rhagnodwyr a fferyllwyr sy'n adolygu meddyginiaethau, fel rhan o weithio mewn tîm amlddisgyblaethol. Trwy ddod â'r holl wybodaeth ar un dudalen, ynghyd â'r rhestr o feddyginiaethau rhagnodedig, mae'n ei gwneud hi'n haws gweld a allai unrhyw broblemau gael eu hachosi neu eu gwaethygu gan y presgripsiynau sy'n cael eu hadolygu.

Mae rhywfaint o wybodaeth mewn dogfennau eraill, ond nid yw bob amser yn hawdd dod o hyd iddi. Gall gymryd dros awr i ddod o hyd i’r wybodaeth angenrheidiol yn nodiadau cleifion, ac nid oes gan ragnodwyr yr amser hwn bob amser.

10-25 munud, gan gynnwys mesur arwyddion hanfodol.

Mae'r holl gyfranogwyr yn ein hastudiaethau wedi croesawu'n gadarnhaol y sylw ychwanegol sy'n cael ei roi i'w hiechyd. Fodd bynnag, lle mae amser yn broblem, gellir cwblhau ADRe dros gyfres o sesiynau.

Argymhellir cwblhau ADRe:

• Cyn adolygiadau meddyginiaeth wedi'u hamserlennu ac apwyntiadau ymgynghorwyr
• Cyn dechrau meddyginiaeth iechyd meddwl
• 24-48 awr, 1 wythnos ac 1 mis ar ôl cychwyn meddyginiaeth iechyd meddwl
• Yn rheolaidd, bob 4-8 wythnos

Mae defnyddio ADRe dro ar ôl tro yn caniatáu i glinigwyr ddilyn cynnydd pan wneir newidiadau. Mae'n helpu clinigwyr i ddod yn gyfarwydd ag un fformat o ddogfennaeth, yn hytrach na newid rhwng proffiliau.

Mae defnyddio ADRe yn helpu i sicrhau cydymffurfiad â:

• Optimeiddio Meddyginiaethau ’G5 2015 (argymhelliad 27)
• Rheoli Meddyginiaethau mewn cartrefi gofal SC1 2014 (argymhelliad 1.8)
• Seicosis a Sgitsoffrenia mewn oedolion: triniaeth a rheolaeth CG178 2014 (argymhellion 1.1 a 1.3),
• Argymhellion Adroddiad Francis ar dawelydd, recordio ac effeithiau andwyol amhriodol, Argymhellion Comisiynydd y Bobl Hŷn ar yr angen am adolygiadau meddyginiaeth.
• Mae sicrhau nad yw triniaeth yn gwneud unrhyw niwed yn agwedd bwysig ar ymarfer moesegol (cf Hippocratic corpus 1923).

ADRe yw'r offeryn mwyaf cynhwysfawr sydd ar gael ar hyn o bryd i staff gofal iechyd i'w helpu i nodi a mynd i'r afael ag ymatebion niweidiol i gyffuriau i'r ystod lawn o feddyginiaethau iechyd meddwl.

Gan fod gorgyffwrdd sylweddol o effeithiau andwyol y meddyginiaethau hyn mae'n hanfodol bod yr holl wybodaeth yn cael ei chofnodi ar un ffurf. Yna mae'r canllawiau cysylltiedig yn nodi pa feddyginiaethau sy'n debygol o achosi pob problem. Yn ymarferol, mae llawer o'r meddyginiaethau hyn yn cael eu cyd-ragnodi, neu mae un yn cael ei roi yn lle un arall.

Mae gwaith wedi'i wneud gyda thimau iechyd meddwl (Jordan 2002, Jones et al 2016), ac mewn cleifion allanol mewn ysbytai (Gabe et al 2015). Rydym nawr yn archwilio rôl ADRe mewn practis cyffredinol.

Na, dylid adolygu ac ystyried pob problem yn ôl ei haeddiant ei hun. Ni fyddai unrhyw reswm i dybio y byddai problemau lluosog yn gysylltiedig.

Yn ymarferol, mae ein hymchwil yn dangos bod cymryd amser i ddefnyddio'r Proffiliau ADRe yn dangos gwelliant sylweddol i ansawdd y gofal y bydd claf yn ei dderbyn. Gobeithiwn y daw hyn yn arfer arferol.